江蘇省疾控檢出16例艾滋病患者(組圖)

黑禮服

艾滋病毒




疾控中心


　　“我不敢直視他們的眼睛，因為絕望的目光如利箭一樣刺我的心。”南京二院艾滋病房一護(hù)士如是說。
　　12月1日是“世界艾滋病日”。昨日，江蘇省疾病預(yù)防控制中心對外公布性病艾滋病門診部近一年來的艾滋病檢測信息，自2005年12月1日至2006年11月底，該中心共檢出陽性感染者16人，其中男性15人，女性1人；通過異性性接觸感染5人，通過同性性接觸感染7人，通過共用針具吸毒感染2人，通過既往輸血感染2人；本省籍7人，外省籍9人。
　　[現(xiàn)象篇]
　　認(rèn)知模糊心存僥幸　同性感染增多
　　在檢測出的16例HIV感染者中，同性性行為感染首次超過異性性接觸感染的人數(shù)。省疾控性病艾滋病門診部副主任管文輝分析說，出現(xiàn)這一現(xiàn)象，主要是由于近一年來，他們在男性同性戀“社區(qū)”進(jìn)行了廣泛的預(yù)防艾滋病宣傳。其中不少人得知自己屬于艾滋病“高危人群”后，不但主動前來咨詢，還勸說朋友一起過來。管文輝表示，同性戀者、性病者更應(yīng)該來進(jìn)行咨詢和檢測。同性戀者在進(jìn)行性行為的時候非常危險，感染艾滋病的幾率比正常人要高；而性病使得患者本來就有創(chuàng)傷，容易復(fù)發(fā)容易感染。所以這部分人應(yīng)該多為自己和他人考慮。
　　網(wǎng)絡(luò)易致高危性行為
　　該門診部曾經(jīng)做過問卷調(diào)查，近3成的男性性病患者表示，他們曾有過通過網(wǎng)絡(luò)或其他渠道結(jié)識異性并與對方發(fā)生婚外情、一夜情等高危性行為。調(diào)查還顯示，這類人群主要集中在20至35歲，其中不乏高校學(xué)生、都市白領(lǐng)，他們平時接觸網(wǎng)絡(luò)的機(jī)會較多，容易接受網(wǎng)絡(luò)交友這樣的新鮮方式，輕易與其發(fā)生性接觸。他們中大多數(shù)對艾滋病的防治知識一知半解，對自愿咨詢檢測認(rèn)識也很模糊，少數(shù)人甚至存在僥幸心理，認(rèn)為自己只是偶爾一次的不安全性行為，不會那么容易感染上的。
　　女性檢測羞答答
　　根據(jù)該門診部提供的數(shù)據(jù)，女性來咨詢檢測的人數(shù)僅為男性的十分之一。咨詢中，男性大多數(shù)選擇與醫(yī)生面對面，而女性則多是采取電話采訪。該門診部副主任管文輝分析說，很多娛樂場所的“小姐”即使懷疑自己被感染，有的是怕暴露身份，有的由于文化知識所限，根本沒有意識要來做檢測。但近年來，女性感染者上升速度加快，男性與女性之比已由幾年前的5：1上升為1.86：1。且女性經(jīng)性接觸傳播的幾率要大于男性，感染了艾滋的女性可以通過胎盤、產(chǎn)道、母乳等傳染給下一代。
　　[探訪篇]
　　咨詢檢測免費又保密　咨詢室保證絕對隱私
　　昨天，記者來到位于南京市江蘇路172號的江蘇省疾病預(yù)防控制中心皮膚病性病艾滋病門診部，對在普通人看來具有一定神秘感的艾滋病自愿免費檢測咨詢點（VCT）進(jìn)行了一番探訪。
　　在一進(jìn)門的導(dǎo)醫(yī)臺上，醫(yī)護(hù)人員會向咨詢者提供一份預(yù)防艾滋病的彩色宣傳單。記者看見，在這份宣傳單上，將艾滋病傳染的途徑、國家對于艾滋病感染者的一些優(yōu)惠和關(guān)懷政策等概括得都很詳盡。與一般醫(yī)院不同的是，該門診部顯得十分安靜，“艾滋病”這三個扎眼的字并沒有特別突出，即使抽血處也是和其他患者在一起，因此，患者根本不要擔(dān)心檢測艾滋病時，被人投來異樣的目光。在“性病艾滋病咨詢室”中，透過虛掩的門，隱約能看見一位男性咨詢者正在同醫(yī)生交談。門診室的墻上張貼著艾滋病免費咨詢檢測的相關(guān)流程和制度，與其他的門診室不同的是：這個房間的天花板上懸掛著十來串千紙鶴，讓人感到了一絲溫馨，而進(jìn)門處的一道屏風(fēng)保證了病人的“絕對隱私”。未輪到的患者可以領(lǐng)了號在專門的健康教育室等候。
　　半小時查出結(jié)果
　　據(jù)了解，艾滋病自愿咨詢檢測是目前控制艾滋病流行的最有效措施之一，最終目標(biāo)是控制艾滋病的流行和傳播。 所有自愿接受艾滋病咨詢檢測的南京市戶籍居民、外來人員和外籍人士都可以到指定地點接受艾滋病免費咨詢和檢測。據(jù)介紹，省疾控中心門診部采用的是目前國內(nèi)最為先進(jìn)的試劑，最快只要半小時就能進(jìn)行HIV篩查檢測，判斷是否是陽性。據(jù)該門診部副主任管文輝介紹，VCT是艾滋病自愿咨詢檢測（HIV Voluntary Counseling & Testing）的英文縮寫，意思是艾滋病咨詢。來門診部咨詢的主要流程，首先在掛號窗口領(lǐng)取咨詢檢測服務(wù)卡，登記內(nèi)容為個人基本信息，如：性別、年齡、本市或外來人員等，而不要求登記本人姓名。在咨詢室，醫(yī)生會仔細(xì)地詢問咨詢者，為什么要檢測，近期是否有過高危行為等，以確定咨詢者是否需要進(jìn)行檢測以及是否處于艾滋病感染的“窗口期”。在知情同意的基礎(chǔ)上，咨詢者自愿選擇是否接受HIV檢測。如確定需要檢測，醫(yī)生將幫助咨詢者擇期在門診部進(jìn)行抽血，隔日就能拿到檢測結(jié)果。如果檢測出是陽性，省疾控中心性病艾滋病門診部將對患者進(jìn)行必要的隨訪和支持服務(wù)；如檢測出陰性，醫(yī)生還將為焦慮者，就是俗稱的“恐艾癥”患者提供心理疏導(dǎo)。
　　[思考篇]
　　知情權(quán)VS隱私權(quán)　配偶知情權(quán)是法律空白
　　省人民醫(yī)院皮膚科駱丹主任醫(yī)師昨日接受記者采訪時談及一個沉重的話題，艾滋病患者配偶的知情權(quán)缺乏，將危及健康者的生命。
　　駱丹主任告訴記者：近日她在門診接待了一位特殊的咨詢者，一位40歲左右的男士非常緊張地向她詢問有關(guān)艾滋病方面的知識。該男子說，他與女友都是離婚多年，兩人交往后，感情很好，準(zhǔn)備近期結(jié)婚。可是，就在他準(zhǔn)備領(lǐng)證前夕，女友的家人卻告訴他一個驚人的消息，女友是一位艾滋病病毒感染者。想到此前自己已經(jīng)無保護(hù)地與女友同居了一段時間，該男子非常恐慌。他說現(xiàn)在不忍放棄這段感情，但又不知該如何與女友相處。駱丹主任叮囑他做相關(guān)檢查，注意自我保護(hù)。
　　駱丹主任還說，她日前在蘭州講學(xué)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生也告訴她一個相似的例子。有一位女艾滋病人剛剛在醫(yī)院去世，可是，其丈夫見醫(yī)生穿著像宇航員一樣的衣服搶救妻子，還不解地詢問太太得的是什么病。因為該女子不同意將真相告訴丈夫，因此，醫(yī)務(wù)人員也不能向其丈夫透露真實病情。據(jù)悉，這位女子曾在當(dāng)?shù)丶部刂行牡怯洠�但不久便在疾控人員的視線中消失了。她像常人一樣戀愛、結(jié)婚，但一直對丈夫隱瞞病情，懷孕導(dǎo)致她病情迅速惡化。
　　江蘇省疾控中心副主任羊海濤說，艾滋病感染者配偶的知情權(quán)長期以來一直存在巨大爭議，艾滋病病人要隱私權(quán)、平等權(quán)，而健康人則呼吁健康權(quán)、知情權(quán)，這是一對矛盾。據(jù)悉，國家在《艾滋病防治條例》中并沒有涉及患者配偶的知情權(quán)利，艾滋病感染者可以結(jié)婚。目前中國艾滋病病毒感染總?cè)藬?shù)為100萬，如何在病人與健康人之間達(dá)到利益的平衡應(yīng)引起關(guān)注。
　　■護(hù)士手記
　　當(dāng)普通人害怕會傳染上艾滋病惟恐逃之不及時，他們卻零距離接觸在死亡線上掙扎的發(fā)病者。昨天，記者走近南京市第二醫(yī)院艾滋病房的醫(yī)護(hù)人員，翻開他們記錄工作點滴的手記。一位護(hù)士的手記上寫著這樣一句話：我不敢直視他們的眼睛，因為絕望的目光如利箭一樣刺我的心。
　　范春紅 （艾滋病病房護(hù)士長）
　　——2001年11月22日，病房收治了第一位艾滋病人。30多歲的男人，看上去十分消瘦，1.86米的高個，體重卻只有46公斤。臉上紅紅的滲出油性脫屑物。看到他絕望的眼神，我心里有說不出的滋味，但可以肯定，絕不是害怕。主任說，他的病情已到晚期。因為是第一例艾滋病患者，病房里的氣氛異常緊張。在醫(yī)生護(hù)士間，謠傳著“血液、空氣、飛沫都會傳染艾滋病”。年輕的護(hù)士很害怕，偷偷地問我，幫他打針會不會被傳染。我什么都沒說，穿上防護(hù)服，拿起針筒為他注射，然后還給他按摩、翻身，幫他換衣。慢慢地，病房的其他護(hù)士開始敢接近他，跟他說說話。經(jīng)過半年的精心治療、護(hù)理，這位病人逐漸康復(fù)，體重增加了15斤，生活也能夠自理。
　　——2006年9月7日，一位曾康復(fù)出院的男患者再次入院。時隔一年，因病情惡化已經(jīng)癱瘓，沒有人照料，他的臀部長出一個褥瘡。見到我第一句話便是：“護(hù)士長，我恐怕活不成了。”望著他那么年輕的臉，看著他那雙充滿希望和乞求的目光，我本能地?fù)u了搖頭，安慰他：“醫(yī)學(xué)還在發(fā)展，全世界對艾滋病的研究在加緊進(jìn)行，也許不久會有根治艾滋病的方法。你看我們病房第一位病人從發(fā)病至今已經(jīng)5年，還是很健康呀！”病房幾個沒結(jié)婚的小護(hù)士，搶著幫他擦身，洗患處。
　　張立 （艾滋病病房護(hù)士）
　　——2006年10月15日，下午2點，派出所的民警送來一位特殊的病人。他今年45歲，是新疆人，據(jù)說因為饑餓倒在路邊睡了三天，路人報警，才被送到醫(yī)院。送來時昏迷，呼吸困難，而且大小便失禁，全身一股惡臭。姚文虎主任組織值班醫(yī)生對該病人進(jìn)行搶救，吸氧、補液、心電圖監(jiān)測……病人才慢慢蘇醒過來。他的身體很虛弱，斷斷續(xù)續(xù)地告訴我們他有吸毒史，已經(jīng)三天沒有吃飯。我?guī)退�洗了澡并換了身干凈的衣服。護(hù)士長給他家里打了電話，他的家人態(tài)度極其冷漠，堅決不愿到醫(yī)院來。為其溫水洗浴、口腔護(hù)理，修剪指甲，更換清潔病員服，喂水、喂飯、喂藥并及時更換床單……但因為病情嚴(yán)重，15天后，他還是離開了我們。(本版撰稿 于丹丹 蔡蘊琦 畢曉紅　攝影 于丹丹　策劃 劉大穎)

龍峰

黑禮服

徐秀雷